上海申康迎来新“掌舵人”,38家三级医院改革何处去?

上海申康医院发展中心(以下简称“申康中心”)迎来新的“掌舵人”。

 

 

近日,中共上海市委组织部发布人事任免消息,上海市第一人民医院院长王兴鹏正式调任上海申康医院发展中心党委书记、主任。

 

此前的8月28日,拟任信息已进行了提前公示。随着正式公告发出,这一调任终于尘埃落定。

 

王兴鹏在医疗圈内是“管理创新”的特例,曾任上海市第一人民医院院长,因在市一进行“地震式”的改革却成果显著,被业内称为“先锋改革派”。

 

当他掌舵同样被业内誉为“探索现代医院管理制度范例”的申康中心,可能为上海的公立医院改革带来什么,值得期待。

 

王兴鹏的人才管理破冰

 

现年53岁的王兴鹏,早因其“管理创新”引发市一“地震式”的改革。其最具特色的管理方向,就是对人才管理的破冰改革。

 

2012年1月20日,通过竞争性选拔,王兴鹏开始担任上海市第一人民医院院长。

 

任职当年,王兴鹏即在院内发起一项人事调研。调研发现,由于“额度”因素,近几年已获得高级职称资格的年轻医生未能获聘相应的高级职称,而已经受聘高级职称的人员中不少人实际上是低聘使用。

 

之后的一院职代会上,《上海市第一人民医院卫生专业技术职务聘任办法(试行)》以91.96%的高得票率通过。

 

办法提出,医院将根据有关部门核准的可聘岗位数、医院编制数及专业技术职务结构比例确定岗位数,形成合理的职务结构。

 

最核心的一条就是评聘松绑:评上了高级职称,也可能不聘。

 

随后,他与同事们花了近一年的时间面向医院2000多名专技人员开展集体竞聘上岗,引入竞争机制,在选拔方式、标准和考核上进行了全面调整用绩效制去考核所有员工,或升职或降职,医院不再作为“铁饭碗”。

 

而这一改革成效显著,分类培养、全面评价、评聘松绑等一系列大胆改革,激活了这所公立医院的一池春水,识人、选人、用人,更要育人和留人。

 

其专访一度登上《解放日报》头版,被认为其改革“打破‘天花板’,让好医生脱颖而出”。

 

而这一人事改革直接基于市一的人事评聘大数据信息系统。该系统囊括医疗、科研、教育及医德医风4大类,仅医疗一类中,就有17小项。为避免人为因素,所有数据来自电子病历系统、病案系统、手术麻醉系统、院感系统等,确保真实可靠、有据可查。

 

申康中心的“两把刷子”

 

基于大数据系统的改革与申康中心的思路如出一辙。

 

上海申康医院发展中心,被业内誉为“探索现代医院管理制度的范例”,具体承担28家市属三级医院的办医职责,以及10家医院的合作共建。

 

诞生于2005年9月的申康中心,因“管办分开”,被定位为,公立医院改革创新试验田。致力推进公立医院管理体制和运行机制改革,主要负责预算、资产管理、规划以及院长绩效考核。

 

因而,申康中心的改革举措主要是“两把刷子”。

 

第一,是基于医联实时信息数据平台的应用,上海市三级医院的管理数据信息得以互联互通。

 

第二,申康中心将人事管理、内部机构设置、人才引进等七项事权全部一次性下放给市级医院院长。从2006年起,申康中心开始对院长进行绩效考核,院长作为医院管理的组织者,也是申康中心的核心推力。

 

而其中触及医生的探索,则是人事薪酬制度改革。实行在工资总额预算控制下,医院建立一套全新的绩效考核体系和一套全新的分配制度。例如,很多医院把病种难易度纳入到临床科室和科主任医师的绩效考核中。

 

王兴鹏掌舵申康中心,可能带来什么?

 

作为一名医院管理者,王兴鹏曾在多个公开场合演讲时提及“医院全质量管理”,尤其强调了医院全质量管理体系的核心是人才。

 

同时他也承认,公立医院长久以来存在用人制度不灵活、效率不高、终身制等弊病,亟待解决。

 

王兴鹏曾在接受采访时解释,“公立医院人才管理现阶段尚缺乏有效的法律依据,退出机制不够完善,同时多年来职称评定及考核体系尚不健全,导致大医院高级别医生多,而低职称的年轻医生少且工作量大,呈倒三角现象。”

 

具体而言,医生职称终身制造成医师职业倦怠,职业发展通道相对单一,医师岗位管理体制机制不科学,医师考评体系“重科研、轻临床”缺少正确的价值引导,培养存在极高的趋同性,绩效分配改革不到位 ……这些问题都制约着大医院人才更进一步发展。

 

王兴鹏的解决之道是立足实际,对人才管理进行长远规划,并在规划的基础上加强培训力度,建立一套科学、相对公正的评估体系。

 

此前,“市一”的改革经验即是回应。

 

王兴鹏力主开发院内评聘绩效系统,也期待将这套创新人才分类培养的“市一模式”可复制可推广。“我们想做的,归根结底是希望把握准人才成长发展的内生规律,用好制度培养一批经得起考验的好医生。”

 

期待王兴鹏的掌舵,或将为申康中心的人事绩效管理,带来新的方向。

 

 

人物简历

 

王兴鹏,男,1965年3月出生,汉族,籍贯江苏东台,全日制大学,医学学士,在职研究生,医学博士,主任医师,教授,1987年7月参加工作,1993年12月加入中国共产党。现任上海市第一人民医院院长。拟任上海申康医院发展中心党委书记、主任。

 

亚太地区胰腺病学会委员,美国胰腺病学会委员,中华医学会消化病学分会常务委员,中华消化病学会胰腺疾病专业学组组长,中国医师学会消化病学分会常务委员,中华医学会肠外肠内营养学分会委员,中国抗癌学会胰腺癌分会常务理事,上海市消化病学会主任委员。

 

美国《Pancreas》杂志编委;《中华胰腺病学杂志》副总编辑,《中华消化杂志》常务执行编委,《国际消化学杂志》副总编辑,《胃肠病和肝病杂志》总编辑(共同),《诊断学理论与实践杂志》编委,《内科学理论与实践杂志》编委,《胃肠病学杂志》编委,《中华医学杂志》特约审稿人承担国家自然科学基金面上项目、上海市科委浦江人才计划、上海市科委重大项目等。