深化医改 海南重点建设分级诊疗 全民医保等5项制度

日前,海南省印发了《海南省“十三五”深化医药卫生体制改革规划暨实施方案》(以下简称《方案》)。

 

 

      根据《方案》,“十三五”期间,海南省以推进医联体建设与医保管理体制改革有机融合、实施“三医”联动改革试点并进行推广、持续开展公立医院综合改革、加快推进“一市(县)一院”工程等工作为抓手,重点建设分级诊疗、现代医院管理、全民医保、药品供应保障、综合监管5项制度。

    《方案》指出,到2020年,要建立起比较完善的公共卫生服务体系和医疗服务体系、比较健全的医疗保障体系、比较规范的药品供应保障体系和综合监管体系、比较科学的医疗卫生机构管理体制和运行机制;基本建立覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度,实现人人享有基本医疗卫生服务,基本适应人民群众多层次的医疗卫生需求;人均预期寿命达到78.5岁、孕产妇死亡率下降到9.14/10万、婴儿死亡率下降到5.43‰、5岁以下儿童死亡率下降到7.22‰,主要健康指标达到国家要求水平。

    《方案》要求,要建立科学合理的分级诊疗制度,以家庭医生签约服务为重要手段,鼓励各市县结合实际推行多种形式的分级诊疗模式。到2020年,全省分级诊疗模式逐步形成,建立完善的分级诊疗制度。

    在健全完善医疗卫生服务体系方面,将大力推进面向基层、偏远和欠发达地区的远程医疗服务体系建设,鼓励二、三级医院向基层医疗卫生机构提供远程服务;推进大医院与基层医疗卫生机构、全科医生与专科医生的资源共享和业务协同,实现任何一个医院可以看到任何一个病人在其他医院的就诊信息。

    《方案》要求,要加强中医适宜技术的应用,在基层中医药服务体系不健全、能力较弱的地区,将中医医院中医门诊诊疗服务纳入首诊范围。

    《方案》还指出,要通过鼓励大医院医师下基层、退休医生开诊所以及加强对口支援、实施远程医疗、推动建立医疗联合体等,把大医院的技术传到基层;到2020年,力争所有社区卫生服务机构和乡镇卫生院以及70%的村卫生室具备中医药服务能力。

    按照《方案》,将深化医保支付方式改革,全面推行按病种付费为主,按人头、按床日、总额预付等多种付费方式相结合的复合型付费方式,鼓励实行按疾病诊断相关分组付费方式。在做好低保对象、特困人员的医疗救助工作的基础上,还会将低收入家庭的老年人、未成年人、重度残疾人、重病患者等低收入救助对象,及因病致贫家庭重病患者纳入救助范围,发挥托底保障作用。

    《方案》指出,要建立规范有序的药品供应保障制度保障药品安全有效、价格合理、供应充分。未来,将鼓励创制新药,鼓励以临床价值为导向的药物创新;加快防治艾滋病、恶性肿瘤、重大传染病、罕见病的临床急需新药及儿童用药的受理初审,造福更多患者。