如何缓解电子病历对临床工作的负面影响,这里有个新思路。

 

  在美国,随着电子病历(EHR)的普及,临床医生不得不在病历上花更多时间精力。

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星期五, 25 9月 2015 10:40

张家港推进"卫生数字化工程"

  江苏省张家港市推进“卫生数字化工程”,让群众尽享医改红利。除了建立远程会诊系统,张家港还在江苏率先建成并启用了区域卫生信息平台,建成人口资源、电子健康档案、电子病历三大数据库。全市91.5万户籍人口全部建立电子健康档案。此外,先诊疗后付费、预约门诊、自助挂号交费等多套系统的广泛应用,也大大改善了群众就医感受。张家港市卫计委主任朱兴华表示,卫生信息化为医疗改革工作搭建了平台,群众就医更加便捷、舒适:“卫生信息化是医改的重中之重,我们主要是围绕方便就医、提高效率、加强监管三个环节来推动整个医疗卫生服务和管理的提档升级,主要是提高老百姓对医改的获得感。”

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  据ONC的数据显示,医疗卫生组织在电子病历上的支出平均达到70000美元。加利福尼亚州Sutter Health所属 24所医院在电子病历上的支出超过10亿美元。Kaiser Permanente 38所医疗机构在电子病历上的投资高达40亿美元。此次调查共收到的396份反馈。结果显示关于EHR平台最大的抱怨在功能方面,也是最希望看到改善的方面。还有哪些方面让他们对EHR供应商最满意。要求调查者对他们的EHR供应商分九个不同的指标进行评价,从1到10,另加两个开放式问答:关于供应商限制和积极功能。调查中包括的九个排名指标:EHR视觉吸引力;用户体验/易用性;与医疗设备的互操作性;与其他临床系统互操作性;与计费系统的互操作性,安装质量支持;持续维护质量;停机时间;产品的总体满意度。在第一轮,重点关注供应商,而不是单个产品或版本。

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  8月22日上午,受国家卫生计生委医院管理研究所委托,由上海组织实施的电子病历系统功能应用水平分级评价首批获评医院授牌仪式在瑞金医院举行。瑞金医院获评电子病历应用水平六级,是上海首家获评六级的医院。

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  鉴于美国在医疗数字化具体实施方面未达到兰德公司所预期的标准,所以医疗数字化对美国医疗费用的抑制和医疗质量的提高作用有限。那么在未来应该从哪些方面着手解决这一重大问题呢?美国需要从四个主要方面去制定改革策略来保证医疗数字化在美国能够成功铺开,并且真正发挥其最大的作用。

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