武汉市中心医院副院长杨国良:“互联网+医疗”加速公立医院发展

      2016年8月19日~20日,全国卫生与健康信息大会上,习近平主席强调:把人民健康放在优先发展战略地位,努力全方位全周期保障人民健康。

      在2016中国卫生信息技术交流大会上,武汉市中心医院副院长杨国良从新形势下的机遇和挑战、公立医院互联网医疗发展路径、热点问题探讨三方面作了主题为“基于公立医院互联网医疗发展路径”的分享。

▲武汉市中心医院副院长 杨国良

机遇与挑战并存

      “现在人类已经进入互联网时代这样一个历史阶段,这是一个世界潮流,而且这个互联网时代对人类的生活、生产、生产力的发展都具有很大的进步推动作用。”杨院长引用习近平主席的这句话指出,“互联网+”是中国经济和社会发展的新引擎,也是健康中国和新一轮医改的重要支撑。

      当前,老百性就医保障水平不断提高、健康意识逐步增强、医疗服务需求持续增长;与此同时,健康中国建设也面临着人口老龄化的挑战以及慢性病为主的健康问题。医疗服务模式亟待从重治疗、轻预防向预防为主、防治结合转变。

      近两年国内互联网医疗服务迅速发展。杨国良介绍说,据公开资料显示,至2016年8月,国内的互联网医疗多达17家,湖北、浙江、河南、甘肃、广西、河北、贵州、上海等省市医疗机构纷纷宣布加入互联网医院大军。

      杨国良认为信息技术的裂变式发展为重构医疗创造了条件,可穿戴医疗设备迅速发展、数据技术的进步迅速提升医疗数据分析利用能力,并指出“未来医院”发展三大趋势:医疗与健康服务高度融合;线上线下一体化+大数据应用;医疗健康产业生态链充分互动。

行动与策略互补

      武汉市中心医院开放床位数为3650张,在职人数3533人,2015年门急诊量为234.14万人次,出院病人17.64万人次。在医院信息化建设发展的轨迹中,杨院长分享了武汉市中心医院的信息化建设历程:从“十一五”时期以“系统集成平台为技术支撑,以电子病历为业务核心”,到“十二五”时期以智慧医院建设为目标,再到“十三五”时期以“互联网+医疗健康服务”为发展战略,体现了信息化建设从管理和业务需求为导向,到以患者需求、居民医疗健康需求为导向的转变过程。

     针对“十三五”时期的任务,杨国良介绍,“互联网+”发展战略包括在线医疗服务、医疗健康大数据应用、智慧医院建设和云平台支撑体系建设四个部分。为实现该目标,他结合实践,提出了公立医院互联网医疗的“三步走”策略:练好内功-打开围墙-多方联动。

      第一,练好内功,稳步推进智慧医院建设。首先建立以系统集成平台和大数据中心为支撑的智慧医院技术架构。外部服务接入区域卫生信息平台、医保、新农合、银行、银联、支付宝、微信、新媒体等。其次,打造全流程智慧医疗应用服务体系。从智慧医院建设的核心需求入手,在就医及业务流程再造、移动医疗应用体系、精细化管理上下功夫。同时开展医疗健康大数据应用建设,包括临床科研分析应用、管理运营、决策分析、慢病管理模型、医疗行为智能预警、基于患者授权机制的健康档案浏览器六大板块。

      第二,“打开围墙”,探索开展互联网在线医疗服务。1.开放网络医院平台,提高网络服务能力,打造门诊线上线下一体化管理模式及电子处方配送上门服务。2.不断创新支付手段,优化就医流程。杨国良指出在“互联网+”模式下,移动支付是资源整合的纽带,要营造一个安全、便捷、高效的支付环境,优化服务流程,改善就医体验,重点是医保、商保的在线支付。今年,该院在国内首次发布了人脸识别医保在线支付、商业健康保险在线直赔应用。3.多渠道推进预约分时就诊,提高就医效率。4.推进急救资源共享,开展院前急救协同应用。5.深化移动医疗应用,打造智能化“数字医护”应用。

      第三,多方联动,为分级诊疗提供技术支撑。1.以远程诊断为重点,提升基层医院服务能力。以医联体应用为突破口,为基层医院提供影像、超声、心电及病理诊断服务。2.以医联体云平台为支撑,全面推进远程会诊、双向转诊工作。3.以慢病管理为试点,开展居民健康管理服务。建立个人-家庭-社区-医院四级协同健康管理体系,引入商业健康保险,调动医生的积极性。4.以试点项目为契机,探索互联网医疗服务信息安全机制

思维与能力共生

      在推进“互联网+医疗”的实践中,杨国良总结了拥抱“互联网+”的五大思维以及“互联网+医疗”服务的三种能力。即公立医院要以用户为中心,以用户需求为目标,以互动体验和数据为价值,以免费切入为商业模式和以互联网技术为基础设施,不断改善就医体验、提升医疗服务能力;鼓励居民主动参与、提升健康管理能力;以大数据支撑、提升精细化管理能力。

      关于公立医院如何掌握主动权,杨国良认为要从三方面来着手:首先掌握关键点,建好集成架构、掌握数据、培养信息人才。其次,避免形成新的信息孤岛。再次,在商业模式上要形成医院主导、市场参与、整合资源的局面。

      在配套政策问题上,杨国良认为,需要进一步完善居民就医身份识别机制;需要制定互联网医疗服务和电子健康档案开放利用的相关政策;远程医疗及健康管理服务有待物价、医保管理部门提供政策支持;此外,还需要加大投入和试点示范引导,鼓励医院信息资源共享和互联互通。

      现在,医疗行业跟社会各行各业一样,都被席卷到一场前所未有的“互联网+”风潮里。医疗信息安全形势严峻,不少医院信息系统犹如在房间内“裸奔”,移动医疗给信息安全带来新的挑战,需要我们高度重视,加强管理,从立法、制度和技术层面持续努力。

 

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最后修改于 星期二, 20 9月 2016 17:10