完美主义在医学领域是违背自然之理,自然原本不完美,人体本身不完美。近年来,人们日趋认识到完美主义的诸多弊端,包括健康领域可促成诸多疾病的高发。很多患者正是因为过度追求完美,才陷入疾苦的泥潭,甚至于激化医患矛盾。追求医疗完美的要害在于三大错误假设:科学至上说;医学等同科学说;完美主义说。

  十年前读张五常的《经济解释》,中间有一段大力质疑“劣币驱除良币”理论,并且现身说法讲述了自己儿时经历国民党在大陆溃败时发行金圆券的例子:当金圆券一路狂泻成废纸的时候,市面上能买到东西的货币是硬邦邦的美元,这不是明摆着“良币驱除劣币“吗?想想也对,经历过上世纪八十年代初期的人对出租车司机和友谊商店收外汇券、不收等面值人民币的傲娇态度应该还有印象。

   中国医院信息化已过而立之年,早已告别单机拥抱网络的时代,随着临床信息系统的快速发展,电子病历应用愈发深入,云(云计算)大(大数据)物(物联网)移(移动互联网)新技术的应用也越来越广泛。说这些不是回顾历史,展望未来,而是可以看出现在医院切换系统的难度已经越来越大。

       此次医疗服务价格的调整,是要进一步发挥价格杠杆的作用,更好地发挥市场在资源配置中的决定性作用,利用市场机制引导医疗机构进一步改善医疗服务供给,提升供给质量,更好地满足患者多元化的医疗服务需求。但这并不意味着医疗机构对于医疗服务价格可以随心所欲,甚至胡乱涨价。

     健康医疗大数据应用加速让移动医疗行业迎来利好。国务院办公厅日前印发《关于促进和规范健康医疗大数据应用发展的指导意见》(以下简称“意见”),意见中指出,将建立健全健康医疗大数据开放、保护等法规制度;到2017年底,基本形成跨部门健康医疗数据资源共享共用格局。业内人士预测,网售处方药将在2018年迎来解禁曙光。

     最近一段时间,又有专家学者们在争论医改究竟应该靠市场还是靠政府?这也是“新医改”之初,政界和学界争论的大问题。然而,如果我们从迄今为止“新医改”的结果看,靠政府和靠市场,最后的结果似乎并没有很大的区别。实际上都会因“特殊国情”而导致恶果--把利润最大化当作医疗服务追求的目标。新医改多年,我们看到的是,建立在“纯粹竞争”基础上的理想化市场至少在医疗卫生领域实际上是不存在的。

      大型医院逐步取消门诊这一消息传出,线上线下、业内业外热议不断。不少业界人士认为,这是大势所趋;但对此感到疑虑者亦不在少数。有人算了一笔账,以广州为例,据广州市卫计委公布的数据,2014年医院门诊次均看病费用250.7元,三级医院的费用比平均数只高不低,按照日均门诊量一万人次计算,取消门诊后医院每日至少减收250万元,这意味着大医院将失去一个重要的收益来源。

      政府作为医疗费用的支付方,同时也作为医疗机构的监管者,怎样通过激励手段引导医疗机构改变自己的行为方式,从而与支付方达成共同目标——控费并执行这一目标,一直是一个非常棘手但又关键的问题。要分析这一问题有三个方面需要考虑: 激励的方式,考核的标准,以及最终的目标和长期影响。

      近日,广东省政府网站发布《广东省加快推进分级诊疗制度建设实施方案》(下称《方案》),鼓励大型医院逐步取消门诊地改革方向,志在改变“小病也去大医院”的现状,引发社会关注。应该说,上述《方案》体现的正是中国医疗改革的方向。大量事实已经证明,居民之所以到大医院看病难,与社区医疗长期未能发挥其应有作用有极大的关系。所以,欲破解看病难之问题,就必须发展社区医疗。

      构建分级诊疗体系是新医改重点目标之一,自2014年在政府工作报告中正式提出,更成为风口浪尖上的核心话题。相关工作已推进多时,大医院却越来越人满为患,规模不断扩张;基层医院则医生患者持续流失,从门可罗雀到“白日见鬼”。建成分级诊疗的目标,眼瞅着更远了。有人指望医保出招,比如直接去大医院看病的,就少补偿,甚至不补偿。然而这不是咖啡涨了价,大家就每星期少喝一杯的问题。生死大事,谁都想先找信得过的医生。