2015年7月的一天,e医疗记者在北京市海淀区上地三街的一栋写字楼里采访了北京倍康宜众信息技术有限公司副总经理刘红帅。十年前的PACS界高手,“混迹”医疗信息化行业多年,从技术支持到现场实施,从售前营销到售后服务,他自嘲道:“除了财务这个工种,我做遍了乙方能做的所有工种”。2012年10月,他选择加入北京倍康宜众信息技术有限公司,现为倍康副总经理,分管营销,谈及加入这个公司的初衷时,他说:“倍康的土壤适合我。”那么,这是一片怎样的土壤?

  山东省立医院(以下简称“省立医院”)的信息化建设准则可以用“注重实效”来总结。医院十余年来的信息化建设工作与成效重点体现在“便民、医疗、管理和服务”四个方面,其中的重点理念是“服务”。省立医院管善卫副院长在接受e医疗采访时指出:“何为‘感动服务’?就是从头到尾,由始至终的服务,对问题持续跟进,直到解决。服务到医护、患者心里去。”

  医学影像存储和传输系统(Picture Archiving and Communication System,PACS)是近年来随着数字成像技术、计算机技术和网络技术的进步而迅速发展起来的。旨在全面解决医学图像的获取、显示、处理、存贮、传输和管理的综合系统。随着医院信息化水平的不断提高,PACS与放射信息系统(Radiology Information System,RIS) 的应用,使数字化阅片和影像信息的共享成为可能,与医院其他系统配合,能规范医院工作流程,提高医疗工作效率。目前,从我国大型医院的现状来看,医院新增设备和患者检查量的增加,PACS/RIS面临严峻形势。

  随着医药卫生体制改革的深入,医院药学的发展也到了转角处。在一些医院已经先期改革试点的基础上,今年各省份又纷纷出台相关政策,以文件形式确定了“取消公立医院药品加成”这一医改实施方案。例如湖北省卫计委2014年06月4日出台的《湖北省深化医药卫生体制改革2014年工作要点》,就明确提出“取消药品加成政策。公立医院取消药品加成后减少的合理收入,通过调整医疗技术服务价格和增加政府投入,以及医院节约运行成本等多方承担。”

  取消药品加成后,公立医院药剂科将从利润中心转变为成本中心,这对药剂科的冲击不可谓不大。上至专家、学者,下到普通药师,都对此次改革心存疑虑:药剂科何去何从?药剂师何去何从?药剂科是解体,托管还是迎来了春天?

  病案是有关患者健康状况的文件资料,包括患者本人或他人对病情的主观描述,医务人员对患者的客观检查结果及医务人员对病情的分析、诊疗过程和转归情况的记录,以及与之相关的具有法律意义的文书、单据。记录患者健康状况的形式可以是文字,也可以是图表、图像等其他形式。它们的载体可以是纸张、微缩胶片、磁盘、光盘或其他设备。

  病案的价值充分体现在其使用的过程中。病案的使用者除了包括医师外,其他医务人员、医院管理人员、律师、患者及家属、医疗保险部门等等也都需要使用。而且越是近期建立的病案,使用的频率越高。病案信息管理的最大作用就是病案信息的利用,也就是它的服务功能,一是根据用户的需求提供信息或病案;二是主动向医务人员通报存储的病种信息、管理信息、协助医务人员及医院管理人员设计研究方案,利用专业数据库查询研究数据、摘录数据和处理数据等。